星の博客

Beth Israel Deaconess的内科住院医师Frank Qian博士说：“我们看到了一个明显的剂量-反应关系，所以一个人在睡眠质量方面的有利因素越多，他们的所有原因和心血管死亡率也会逐步降低

医学中心，哈佛医学院临床医学研究员，该研究的合著者。“我认为这些发现强调了仅仅获得足够的睡眠时间是不够的。你真的必须有一个宁静的睡眠，不要有很多入睡和保持睡眠的困难

为了进行分析，钱和他的团队收录了2013年至2018年间参与国家健康访谈调查的172,321人（平均年龄50岁，女性占54％）的数据。这项调查由疾病控制和预防中心（CDC）和国家卫生统计中心每年进行，以帮助评估美国人口的健康状况，包括有关睡眠和睡眠习惯的问题。钱说，这是他所知的第一个使用全国代表性人群的研究，看看几种睡眠行为，而不仅仅是睡眠时间，可能会影响预期寿命。

大约三分之二的研究参与者自称是白人，14.5% 是西班牙裔，12.6% 是黑人，5.5% 是亚裔。由于研究人员能够将参与者与国家死亡指数记录联系起来（截至2019年12.31日），他们可以检查单个和组合睡眠因素与全因和特定原因死亡率之间的关联。参与者被跟踪的平均时间为4.3 年，在此期间有8681人死亡。在这些死亡中，2,610人（30％）死于心血管疾病，2,052人（24％）死于癌症，4,019人（46％）死于其他原因。

研究人员根据调查收集的答案创建了一个低风险睡眠评分，评估了影响睡眠质量的不同因素。因素包括：1）理想睡眠时间为每晚7至8小时；2）每周入睡困难不超过两次；3）每周入睡困难不超过两次；4）不使用任何睡眠药物；5）每周至少5天醒来后感觉休息良好。每个因素被分配0或1分，最多5分，这表明睡眠质量最高。

钱说：“如果人们有所有这些理想的睡眠行为，他们就更有可能活得更长。”“因此，如果我们能够整体改善睡眠，并且识别睡眠障碍尤其重要，我们或许能够预防一些这种过早死亡。”

在分析中，研究人员控制了其他可能增加死亡风险的因素，包括较低的社会经济地位、吸烟和饮酒以及其他医疗条件。与那些拥有0到1个有利睡眠因素的人相比，那些拥有所有5个有利睡眠因素的人因任何原因死亡的可能性要低30％，死于心血管疾病的可能性要低21％，死于癌症的可能性要低19％，死于心脏病或癌症以外原因的可能性要低40％。钱说，这些其他死亡可能是由于事故，感染或神经退行性疾病，如痴呆和帕金森氏症，但还需要更多的研究。

在报告拥有所有五项高质量睡眠指标（满分5分）的男性和女性中，与没有或只有五项低风险睡眠有利因素之一的人相比，男性的预期寿命延长4.7 年，女性延长2.4 年。需要更多的研究来确定为什么具有所有五种低风险睡眠因素的男性比具有相同睡眠质量的女性预期寿命延长了一倍。

钱说：“即使从年轻的时候开始，如果人们能够养成良好的睡眠习惯，保证睡眠没有太多干扰，总体上保持良好的睡眠卫生，这将大大有利于他们的整体长期健康。”“对于年轻人来说，重要的是要明白很多健康行为是随着时间的推移而累积的。就像我们常说的，‘锻炼或戒烟永远不嫌晚’，也永远不嫌早。我们应该更经常地谈论和评估睡眠。”

这些睡眠习惯可以在临床遇到时很容易被问到，研究人员希望患者和临床医生将开始谈论睡眠，作为他们整体健康评估和疾病管理规划的一部分。

这项研究的一个局限性是，睡眠习惯是自我报告的，没有客观的测量或验证。此外，没有关于使用的助眠药或药物的类型，以及参与者使用它们的频率或时间的信息。未来的研究需要了解这些预期寿命的增长如何随着人们年龄的增长而持续下去，以及进一步探索所观察到的性别差异。

此前的研究表明，睡眠过少或过多都会对心脏产生负面影响。睡眠呼吸暂停也被广泛报道，睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍，导致人们在睡觉时暂停或停止呼吸，可导致许多心脏疾病，包括高血压、心房颤动和心脏病发作。